Лечебная физическая культура при начальных степенях сколиотической болезни
Особое значение приобретают симметричные упражнения при наличии начальных, еще не компенсированных степеней сколиоза. В этих случаях слабые мышцы определяются на стороне выпуклости сколиоза. Применяемые в данном случае избирательные симметричные упражнения, вызывая большее напряжение мышц со слабой стороны (со стороны выпуклости дуги сколиоза), способствуют уменьшению сколиоза.
.Симметричные упражнения с асимметричным отягощением. Например, из исходного положения лежа на животе выполняется симметричное упражнение двумя руками одновременно, но в одной руке отягощение; или выполняется упражнение поочередно каждой ногой, но на одной ноге вешается отягощение. Преимущества выполнения такого рода упражнений заключаются в том, что, при прямом положении позвоночника имеется возможность асимметрично укреплять нужные мышечные группы.
.Асимметричные упражнения с отягощением и с сопротивлением. При начальных степенях сколиоза там, где нет ограничения подвижности позвоночника, асимметричные упражнения выполняются из симметричного И.п. - лежа, обеспечивающего прямое правильное положение позвоночника, чтобы не вызвать образования компенсаторных искривлений и не увеличить уже имеющихся. Только при наличии более или менее фиксированного сколиоза II степени могут даваться асимметричные И.п. Отягощение при выполнении асимметричных упражнений должно быть небольшое: для детей старшего возраста не более 500 г, так как при большем отягощении включаются в работу мышцы противоположной стороны, то есть мышцы, которые должны быть выключены.
Упражнения с сопротивлением заключаются в удержании части тела (обычно руки или ноги) в определенном положении при оказываемом партнером минимальном сопротивлении в течение определенного времени. Такие упражнения по малой амплитуде со статическим выгодным напряжением мышц позволяют, во-первых, лучше удерживать позвоночник в правильном положении и, во-вторых, более изолированно напрягать нужные мышечные группы. Эти упражнения выгодны и потому, что способствуют тренировке необходимой силовой выносливости.
При наличии основной дуги искривления в шейном и верхне-грудном отделах позвоночника для тренировки избирательной силовой выносливости включаются асимметричные движения головой без сопротивления и с сопротивлением. И.п. должно предусматривать правильное прямое положение позвоночника с хорошо фиксированным плечевым поясом.
При наличии основной дуги искривления в грудном отделе позвоночника для избирательного укрепления силовой выносливости мышц спины необходимо пользоваться асимметричными движениями одной рукой, то же - с отягощением и с сопротивлением. И.п. рук при выполнении упражнений может быть различным: руки согнуты в локтевых суставах (локти в сторону, назад), руки прямые вытянуты назад (ладони вверх, внутрь, вниз) и т. д.
При наличии основной дуги искривления в нижнегрудном и поясничном отделах позвоночника необходимо применять упражнения, производимые одной ногой с подвешенным отягощением и с сопротивлением. И.п. зависит от того, какую группу мышц надо тренировать. Оно может быть лежа на животе или на боку.
.Очень эффективными специальными упражнениями являются упражнения, где сразу разрешаются две задачи: избирательное укрепление мышц в положении лежа и некоторое увеличение подвижности позвоночника при вытяжении его по оси. При этом могут применяться различные симметричные и асимметричные упражнения для определенных мышечных групп, чередующихся с самовытяжением всего позвоночника или отдельных его частей.