Методы лабораторной диагностики вирусного гепатита В
Диагноз предположительно ставится на основании клинической картины и повышения уровня аминотрансфераз и подтверждается более чем у 80% больных с помощью определения НВsAg. У остальных пациентов ВГВ как этиологический фактор заболевания устанавливается при выявлении высокого титра анти-НВс-IgM.
Этиотропного лечения впервые возникшего острого гепатита В в настоящее время не существует.
В отличие от вирусного гепатита А, при гепатите В излечение наблюдается не у всех больных. О хроническом течении можно думать при сохранении маркеров гепатита В (НВsAg, НВеAg, ВГВ-ДНК) более 3 месяцев с начала острого заболевания.
Огромное значение придают профилактике гепатита В с помощью вакцинации. Отдают предпочтение симультанной (активно-пассивной) вакцинации. Эта вакцинация показана во всех ситуациях, связанных со случайной инокуляцией материала, инфицированного ВГВ, а также новорожденным, родившимся у НВsAg-положительных матерей.
Большое значение приобретает активная защитная вакцинация всех работников здравоохранения, а также тех, кто профессионально контактирует с кровью или ее продуктами.