Результаты тензиометрических исследований при восстановлении целостности передней брюшной стенки после лапаротомии

При проведении данного этапа экспериментального исследования оценивалась сила, воздействующая на нить, которую необходимо приложить для сведения краев раны. Проводилось сравнение данного показателя при ушивании апоневроза до и после выполнения декомпрессивной фасциотомии. В соответствии с выбранной моделью эксперимента дополнительное количество воздуха в брюшную полость не вводилось. Результаты тензиометрии при ушивании раны до фасциотомии представлены в таблице 3.10.

Таблица 3.10. Результаты тензиометрии при глухом ушивании раны

Наибольший интерес для анализа представляли швы под номерами 1, 2, 5, так как, именно, эти швы лежат на «опорных точках» передней брюшной стенки, т.е. в местах наибольшего сосредоточения сухожильных волокон. Первый шов дает представление о нагрузке на нить на участке ниже пупка (приблизительно уровень linea arcuata). Второй шов дает представление о силе, воздействующей на нить, которую необходимо приложить для сведения краев раны на уровне пупка. На пятом шве оценивался тот же показатель на уровне первой сухожильной перемычки прямых мышц живота. При оценке различий в силе, которую необходимо приложить, чтобы сопоставить края раны на разных уровнях (швы 1,2,5 - т.е. в местах наибольшего сосредоточения сухожильных волокон) выявлено, что место наложения шва достоверно не влияет на данный показатель, т.е. различий в силе нет (р<0,1). Тем не менее, сопоставление силы, которую необходимо приложить, чтобы свести края раны между швами 1,2,5 и 3,4,6 также не выявило статистически значимой разницы, что позволяет предположить, что количество сухожильных волокон на разных участках передней брюшной стенки существенно не влияет на данный показатель при сохраненной целостности влагалищного апоневротического мешка (рис. 3.15.).