История родов. Срочные самопроизвольные роды при сроке беременности 40 недель
· 11 посещение женской консультации от 26.01.2011. Жалоб нет. Состояние удовлетворительное. АД 100/70 мм рт ст на обеих руках. Отёков нет. Стул и диурез в норме. ВОМ - 35/96 см. Матка спокойная. Положение плода: продольное, головной конец. Сердцебиение плода ясное, ритмичное 130 уд в мин. Заключение: Беременность 35 недель. Анемия беременных. ФПН 1 ст. Назначены: Витамин Е 200мг по 1 капсуле 2 раза в день, Фолиевая кислота по 1 таблетке 3 раза в день, Калий-Йодит 200мг по 1 таблетке 1 раз в день. Компливит по 1 таблетке 1 раз в день. Мальтофер по 1 таблетке 1 раз в день. Курантил по 1 таблетке 3 раза в день.
· 12 посещение женской консультации от 09.02.2011. Жалоб нет. Состояние удовлетворительное. АД 100/70 мм рт ст на обеих руках. Отёков нет. Стул и диурез в норме. ВОМ - 36/98 см. Матка спокойная. Положение плода: продольное, головной конец. Сердцебиение плода ясное, ритмичное 130 уд в мин. Заключение: Беременность 37 недель. Анемия беременных. ФПН 1 ст. Назначены: Витамин Е 200мг по 1 капсуле 2 раза в день, Фолиевая кислота по 1 таблетке 3 раза в день, Калий-Йодит 200мг по 1 таблетке 1 раз в день. Компливит по 1 таблетке 1 раз в день. Мальтофер по 1 таблетке 1 раз в день. Курантил по 1 таблетке 3 раза в день.
· 13 посещение женской консультации от 24.02.2011. Жалоб нет. Состояние удовлетворительное. АД 100/70 мм рт ст на обеих руках. Отёков нет. Стул и диурез в норме. ВОМ - 37/98 см. Матка спокойная. Положение плода: продольное, головной конец. Сердцебиение плода ясное, ритмичное 130 уд в мин. Заключение: Беременность 39 недель. Анемия беременных. ФПН 1 ст. ССТД: аневризма МПП. Рекомендована дородовая госпитализация в ОРБ для подготовки к родам. От дородовой госпитализации в роддом отказывается. Назначены: Витамин Е 200мг по 1 капсуле 2 раза в день, Фолиевая кислота по 1 таблетке 3 раза в день, Калий-Йодит 200мг по 1 таблетке 1 раз в день. Компливит по 1 таблетке 1 раз в день. Мальтофер по 1 таблетке 1 раз в день. Курантил по 1 таблетке 3 раза в день.
Результаты лабораторных исследований:
ОАК от 27.09.2010114 г/л 4,75*(10*9) 230*(10*9)5,6*(10*9)
СОЭ 14 мм/ч
ОАК от 20.12.2010106 г/л 3,44*(10*9) 11,9*(10*9)
СОЭ 21 мм/ч
ОАК от 27.12.201099 г/л 4,4*(10*9) 28%200*(10*9)9,8*(10*9)
ОАК от 28.02.2011108 г/л 4,51*(10*9) 190*(10*9)9,5*(10*9)
СОЭ 38 мм/ч
Лц 16%
с/я 72%
п/я 7%
Э 1%
М 4%
СОЭ 24 мм/ч
Анализ крови на гормоны от 22.07.2010:
ТТГ 2,0мм Е/мл
Св. Т4 15,2 нм/л
Биохимический анализ крови от 24.07.2010
Об.белок 68,0 г/л
Мочевина 2,9 ммоль/л
Креатинин 77,0 мкмоль/л
АЛТ 8,0 Ед/л
АСТ 13,0 Ед/лобщ 4,8 мкмоль/л
АЧТВ 39,4 сек
ПТИ 87Ю0 %
МНО 1,19
Фибриноген 5,5 г/л
РФМК 7,0 мг/%
Биохимический анализ крови от 23.09.2010
Об.белок 71,0 г/л
Мочевина 2,9 ммоль/л
Креатинин 72,0 мкмоль/л
АЛТ 20,0 Ед/л
АСТ 20,0 Ед/лобщ 3,4 мкмоль/л
Глюкоза 4,40 ммоль/лХГЧ 26 494,0 МЕ/л
Альфа-фетопротеин 68,5 мкг/л
Группа крови О(I)
Резус-фактор Rh (+) положительный
Биохимический анализ крови от 20.12.2010
Об.белок 65,1 г/л
Мочевина 3,3 ммоль/л
Креатинин 78,0 мкмоль/л
АЛТ 16,0 Ед/л
АСТ 25,0 Ед/лобщ 3,1 мкмоль/л
Глюкоза 4,30 ммоль/л
Коагулограмма от 20.12.2010
АЧТВ 26,7 сек
ТВ 13,0 сек
ПТИ 109,3 %
ПТВ 10,8 сек
МНО 0,86
Фибриноген 4,3 г/л
ТТГ 4,59 мМЕ/л
Т4 св 7,44 пмоль/л
Анализ мочи по Нечипоренко от 24.09.2010г.2,5*(10*6)0,5*(10*6)
Цил - 0ъ
Мазок из цервикального канала на ПЦР от 29.10.10: хламидии не выявлены.
Анализ мазка из влагалища на флору от 15.11.2010г.
Эпит. в умер.1-3
Слизь в умер.
Флора Грам + в умер.
Грибки не обнаруж., Trichimanadae не обнаруж.
Общий анализ мочи от 27.09.2010
Цвет св-желт
Прозрачная
Белок -
Сахар -
Плотность 1.015
Реакция pH 6,5- -
Общий анализ мочи от 20.12.2010
Цвет св-желт
Мутная
Белок -
Сахар -
Плотность 1.030
Реакция pH 5,5- 1-2 в п/зр-
Плоский эпителий 2-3 кл в п/зр
Общий анализ мочи от 24.12.2010
Цвет св-желт
Прозрачная
Белок -
Сахар -
Плотность 1.020
Реакция pH 5,5- -
Общий анализ мочи от 24.02.2011
Цвет св-желт
Прозрачная
Белок -
Сахар -
Плотность 1.030
Реакция pH 5,5- -
Анализ крови на маркеры вирусного гепатита В и С отрицательный от 24.12.2010
Анализ крови на СПИД отрицательный от 24.12.2010