Методы оценки эффективности физической реабилитации при кифотической осанке

. Нарушение осанки не является заболеванием, это состояние, которое при своевременно начатых оздоровительных мероприятиях не прогрессирует и является обратимым процессом. Тем не менее, нарушение осанки постепенно может привести к снижению подвижности грудной клетки, диафрагмы, ухудшению рессорной функции позвоночника, что в свою очередь негативно влияет на деятельность центральной нервной системы, сердечно-сосудистой и дыхательной систем, становится спутником многих хронических заболеваний вследствие проявления общей функциональной слабости, дисбаланса в состоянии мышц и связочного аппарата ребенка.

. Различают 3 степени нарушения осанки: I степень характеризуется небольшими изменениями осанки, которые устраняются целенаправленной концентрацией внимания ребенка. II степень характеризуется увеличением количества симптомов нарушения осанки, которые устраняются при разгрузке позвоночника в горизонтальном положении или при подвешивании (за подмышечные впадины). III степень характеризуется нарушениями осанки, которые не устраняются при разгрузке позвоночника. Для детей дошкольного возраста наиболее характерны I-II степени нарушения осанки, для школьников - II-III степени.

. Кифотическая осанка

характеризуется усилением физиологического изгиба грудного отдела позвоночного столба. Голова наклонена вперед и VII шейный позвонок выдается более резко, чем обычно. Плечи сведены вперед вследствие укорочения грудных мышц. Грудная клетка запавшая. Лопатки расположены симметрично, но их нижние углы отстают от грудной клетки, живот выдается вперед. Наклон таза уменьшен. При наклоне туловища вперед отмечается кифотичность грудного отдела. На рентгенограмме в задней проекции отмечается уменьшение межпозвоночных щелей в грудном отделе. Смещение тел позвонков в сторону наблюдается при сочетанных нарушениях осанки. На рентгенограмме в боковой проекции отмечается тотальное увеличение грудной кривизны кзади и уменьшение высоты межпозвоночной щели у передней границы тел позвонков на уровне вершины изгиба. При кифотической осанке из-за неправильного положения грудной клетки снижаются функциональные показатели дыхательной и сердечно-сосудистой систем организма.

. Дети с нарушениями осанки значительно отстают от своих сверстников по уровню физического развития и у них чаще наблюдаются различные функциональные расстройства.

. Одна из основных причин нарушений осанки у школьников заключается в ограничении их двигательного режима и недостаточном внимании к физическому развитию ослабленных детей. Ранним проявлением нарушений осанки являются расстройства неврогенных механизмов в центрах, регулирующих тоническую деятельность мышц туловища и выражающиеся в асимметрии их функциональной активности.

. Внешние признаки нарушений осанки находятся в тесной взаимосвязи с изменениями тонуса и активности отдельных мышц и мышечных групп туловища. Сглаживание асимметрии показателей тонуса и активности мышц при их произвольном симметричном напряжении указывает на нестойкий характер нарушения осанки и возможность коррекции их посредством симметричного укрепления мышц.