Алкоголизм II стадии, непрерывное течение, высокая степень прогредиентности

Характер больного и особенности типа высшей нервной деятельности до начала заболевания. В детстве и юношестве больная по её словам была энергичной, инициативной, имела много подружек. В классе была лидером, участвовала в самодеятельности, спортивных соревнованиях. Отношения со сверстниками были хорошими, было несколько близких подруг, с которыми до сих пор общается, когда приезжает в родную деревню. Дома взаимоотношения между членами семьи были хорошими . Характер всегда был спокойным, никогда ни с кем не ругалась. На работе конфликтов с коллегами никогда не было. После того как вышла замуж стала более спокойной, уравновешенной. Считает, что вне алкогольного опьянения «нормальный человек». Определенный преморбидный тип личности выделить не удается.

История настоящего заболевания

Считает себя больной с 2009г, когда стала регулярно употреблять алкоголь, начала пить «от горя», т.к. потеряла мать, и до этого чувствовала себя «несчастливой женщиной»,тк детей у них так и нет. От приема алкоголя чувствовала душевное спокойствие, легко засыпала, выпивала по 100-200 мл водки ежедневно на ночь и этого «ей хватало». В дальнейшем стала чувствовать от приема алкоголя улучшение настроения, прилив сил, забывала про все проблемы, но для достижения такого эффекта водки требовалось все больше. Стала употреблять водку вместе с мужем и его друзьями или только с мужем 2-3- раза в неделю примерно по 300мл. С прошлого года начала выпивать даже в одиночку до 400 мл водки, чувствовала, что «без выпивки уже не может», утром прихоилось «опохмеляться» пивом. Если не пьёт несколько дней, то чувствует себя очень плохо - «голова болит сильно, неприятные ощущуения в животе, сердце болит, настроение очень плохое, сил нет, повышается давление, бессоница». Отмечает, что после употребления алкоголя сначала испытывает облегчение, прилив сил и настроения, а затем начинает ругатья и спорить с собутыльниками или родственниками, несколько раз дралась с мужем в момент, когда они оба находились в алкогольном опьянении. Отношения с мужем и его родителями становились все хуже, часто ругались, со слов больной, зарплату у неё отнимают, т.к. если у неё есть деньги она уходит в «запои» до недели. Несколько раз пациентку грозились уволить с работы, т.к. приходила пьяная. Рассказывает что осенью 2011 года, у неё было «что то наподобие белой горячки»- денег на водку не было, чувствовала себя очень плохо, стоя у окна больная почувствовала что на неё ложиться белая пелена наподобие паутины-она её очень испугала, пациентка пыталась убежать от неё, скинуть, но не получалось, потом упала на пол,очнулась на диване-муж дал лекарство, какое именно назвать не может, больше подобных симптомов не наблюдала. заболевание зависимость алкоголь

Последнее ухудшение состояния в конце марта, тогда у больной появились деньги и она «ушла в запой». Выпивала около 500 мл водки ежедневно в течение 5 дней, на работу не выходила. Когда деньги закончилились и пить стало не на что, больная почувствовала знакомые ранее симптомы в виде головных болей, неприятных ощущуений в животе, упадка сил, злобного настроения, болей в сердце, бессоницы. В это время обострились конфликтные отношения с родственниками, сердце у пациентки стало болеть очень сильно, боли носили сжимающий характер, были нестерпимыми, прием нитроглицерина эффекта не дал, давление поднялось до 160/ 100 мм.рт.ст. Муж вызвал скорую, которая дставила больную в наркологический диспансер.

Психический статус

Внешность. Больная астенического телосложения, худая. Одежда на больной чистая, красивая, аккуратная, подобрана со вкусом. Волосы длинные, заплетены в косу. Больная выглядит добродушной, аккуратной, приличной женщиной. Во взгляде чувствуется стеснительность. Поведение больной спокойное, уравновешенное. Внешне выглядит соответственно своему возрасту . Во время беседы признаков беспокойства больная не проявляет, на вопросы отвечает спокойно.