Методы исследования больных шейным остеохондрозом

5. При проведении занятий лечебной гимнастики назначают и последовательно расширяют использование следующих физических упражнений - упражнения на расслабление мышц шеи, плечевого пояса и верхних конечностей, статические и динамические дыхательные упражнения, упражнения на координацию движений и повышение устойчивости вестибулярного аппарата, динамические упражнения для верхних и нижних конечностей с постепенно увеличивающейся амплитудой движения, маховые движения для верхних конечностей, упражнения для укрепления мышц шеи, плечевого пояса и верхних конечностей - с сопротивлением и противодействием. А.И. Бобырь рекомендует использовать психофизические упражнения на двух уровнях - плечевом и на уровне головы.

6. При шейном остеохондрозе используют классический, сегментарно-рефлекторный и точечный массаж, характер приемов массажа и локализация их применения зависит от стадии протекания шейного остеохондроза. Назначение физиотерапевтических процедур также зависит от стадии течения заболевания. Наиболее целесообразным и эффективным является применение в остром и подостром периоде синусоидально - модулированных и диадинамических токов, УВЧ - терапии, УФ - облучения, некогерентного поляризованного излучения, электрофореза, фонофореза гидрокортизона, тренола. В период ремиссии показано озокерито-парафино-грязелечение, радоновые и хлоридно-натриевые ванны.

7. Для оценки эффективности используемых средств физической реабилитации при шейном остеохондрозе возможно применение соматоскопии, пальпации, пульсометрии, артериальной тонометрии, спирометрии, гониометрии, кистевой динамометрии, измерение обхватных размеров плеча и рентгенографии.

Практические рекомендации

1. Лечение больных шейным остеохондрозом позвоночника должно быть патогенетическим и комплексным, включающим в себя все средства реабилитации - медикаментозную терапию, лечение положением, ортопедические мероприятия, лечебную физическую культуру, массаж, физиотерапию, по показаниям - мануальную терапию, вытяжение, иглорефлексотерапию.

При назначении средств физической реабилитации необходимо учитывать клинические проявления шейного остеохондроза, стадию течения болезни и двигательный режим, на котором находится больной.

. Составленную нами программу физической реабилитации больных шейным остеохондрозом с учетом клинических проявлений, стадии болезни и двигательного режима рекомендуется использовать в лечебно - профилактических учреждениях врачами и инструкторами лечебной физической культуры и в стенах институтов физической культуры при подготовке специалистов и магистров физической культуры.

984.