Корригированный гидронефроз слева. Ротация правой почки по вертикальной оси. Хронический вторичный пиелонефрит
Общий анализ мочи от 10.03.2009:
|
Показатель |
Значение |
Норма |
Изм. |
|
цвет |
желтый |
N | |
|
прозрачность |
Прозрачн. |
N | |
|
Относительная плотность |
1,01 |
1,01-1,02 |
N |
|
реакция |
5,5 |
4,8-7,4 |
N |
|
Эпителий плоский |
Ед. а препарате |
20-20 |
N |
|
лейкоциты |
Число в поле зрения 1-2 |
0-6 в поле зрения |
N |
|
Эритроциты изменяемые, ед |
нет |
0-2 в поле зрения |
N |
|
слизь |
+ |
N | |
|
оксалаты |
+ |
N |
Заключение: все показатели в норме.
Данные инструментальных методов исследования
Экскреторная урография от 26.11.2008:
Теней конкрементов не выявлено. Почки расположены обычно, подвижность сохранена. На серии урограмм гипотония собирательных систем и мочеточников. Форниксы огрублены. Справа в прилоханочном отделе тень сосуда. Экскреторная функция сохранена.
Ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря ( проведено 05.03.2009):
Правая почка:
Топография, форма, контуры не изменены. Размеры: 177×30х31 мм. Толщина паренхимы: средний сегмент 15мм. Эхогенность паренхимы не изменена. Дифференцировка паренхимы сохранена. Синус выражен. ЧЛС имеет признаки удвоения. Лоханка до микции 9мм, после микции 4. Стенки не уплотнены. Чашечки не расширены. Мочеточник не виализируется. Дополнительные образования отсутствуют. При ЦДК кровоток несколько обеднен в подкапсульной зоне.
Левая почка:
Топография, форма, контуры не изменены. Размеры: 135х45×37 мм. Толщина паренхимы: верхний сегмент 14,средний сегмент 14, нижний 15. Эхогенность паренхимы не изменена. Дифференцировка паренхимы сохранена. Синус выражен. Лоханка до микции 28 мм, после микции 21 мм. Стенки не уплотнены. Чашечки не расширены. Мочеточник не виализируется. Дополнительные образования отсутствуют. При ЦДК кровоток несколько обеднен в подкапсульной зоне.
Мочевой пузырь:
Контуры ровные, четкие, сохранены. Стенка не утолщена, внутренних контур ровный. Объем до микции 672 см³ (переполнен), остаточная моча 47 см³. Дополнительные образования отсутствуют.
Заключение: эхопризнаки. Обеднение кровотока и снижение периферического сопротивления с 2х сторон. Диффузные изменения ЧЛС с 2х сторон. Гидронефроз справа. Удвоение ЧЛС слева.
Заключение по данным инструментальных методов исследований:
Данные инструментальных методов исследования подтверждают заболевание мочевыделительной системы.
Общее заключение
По данным анамнеза известно, что у мальчика с раннего возраста был выявлен гидронефроз слева; была проведена пластика прилоханочного отдела левого мочеточника.