Характеристика методов исследования, примененных в работе
Клиностатическая проба.
Сначала подсчитывается пульс в положении стоя (4 раза по 15 секунд в течении минуты). Затем больная переходит в положение лежа и у нее опять измеряют пульс. Проба характеризует состояние возбудимости парасимпатической иннервации сердечно-сосудистой системы. В норме происходит замедление пульса на 4-16 ударов в минуту.
Врачебно-педагогические наблюдения
проводились для оценки адаптации организма больных к предложенным нагрузкам во время занятий лечебной физической культурой. При проведении врачебно-педагогических наблюдений оценивались показатели внешних признаков утомления: цвет кожных покровов, характер дыхания, степень потоотделения, координация движений и внимание; проводилась пульсометрия.
Кроме того, в качестве одного из методов контроля за эффективностью примененной программы физической реабилитации больным предлагалось осуществлять самоконтроль своего состояния.
Самоконтроль- это регулярное наблюдение за состоянием здоровья и получение объективной информации о функциональном состоянии собственного организма [17].
При самоконтроле больная может своевременно с помощью врача внести коррективы в методику избранных методов лечения. Кроме того, самоконтроль имеет воспитательное значение - приучает больную сознательно относиться к занятиям физическими упражнениями и соблюдать правильный распорядок дня. Результаты наблюдения целесообразно записывать в дневник. Показатели самоконтроля условно делят на 2 группы: субъективные и объективные. К субъективным относят: самочувствие, настроение, сон, аппетит, умственную и физическую работоспособность; к объективным - ЧСС (пульс) и частоту дыхания в покое и после физической нагрузки, массу тела, ЖЕЛ, мышечную силу кистей, окружность живота, бедра, голени, плеча,
Самочувствие может быть хорошим (ощущение бодрости, жизнерадостности, энергии) и плохим (слабость, вялость и другие неприятные ощущения). Характеризуя сон, необходимо обращать внимание на характер засыпания и пробуждения, продолжительность сна, нет ли сонливости или, наоборот, не беспокоит ли бессонница. Аппетит может быть хорошим, удовлетворительным, плохим или отсутствовать совсем. Умственную и физическую работоспособность определяют по объему, интенсивности выполняемой работы и реакции организма на определенную нагрузку (обычная, пониженная, повышенная).
Нормальный крепкий, освежающий сон, быстрое засыпание и пробуждение, хорошее самочувствие и настроение во время рабочего дня, бодрость и желание заниматься физическими упражнениями - признаки правильно подобранной, соответствующей функциональным возможностям организма нагрузки.
Плохой сон, бессонница или повышенная сонливость днем, плохое настроение, вспыльчивость, раздражительность, вялость, нежелание тренироваться свидетельствуют о том, что нагрузка в занятиях физическими упражнениями чрезмерная и ее необходимо уменьшить. Если начальные симптомы переутомления оставить без внимания и своевременно не изменить нагрузку, то это в дальнейшем приведет к снижению умственной и физической работоспособности, могут появиться симптомы перетренировки со стороны сердечно-сосудистой системы (боль в области сердца, нарушение ритма, повышение артериального давления). В любом случае необходимо обратиться к врачу за советом по поводу объема и интенсивности нагрузки, провести соответствующее лечение или сделать перерыв в тренировке.
Аппетит у больных ожирением после нагрузки не должен быть повышенным. Принимать пищу рекомендуют только через 30-60 минут после занятий, для утоления жажды можно выпить стакан минеральной воды или чая.