Особенности влияния разных программ физической реабилитации на функциональное состояние организма мужчин контрольной и экспериментальной групп
Курс реабилитации больных обеих групп составил 22 дня. На протяжении этого периода все пациенты получили по 20 занятий лечебной гимнастики и по 10 процедур массажа. Программы физической реабилитации больных обеих групп отличалась за своим подходом к методике проведения лечебного массажа. Занятия лечебной гимнастикой проводились больными обеих групп по традиционной методике.
После проведенного курса физической реабилитации больных обеих групп нами была обнаружена следующая динамика клинических симптомов и показателей инструментального исследования:
. Жалобы на боли в пояснице и нижних конечностях, ощущения скованности движений заметно снизились практически у всех больных обеих групп.
. Внешний обзор не обнаружил изменений в осанке больных обеих групп.
. Результаты повторных исследований показателей функционального состояния кардиореспираторной системы и состояния опорно-двигательного аппарата у больных обеих групп представлены в таблицах 3.2, 3.3, 3.4.
При анализе данных повторных, исследований была обнаружена следующая динамика показателей функционального состояния организма: у больных контрольной и экспериментальной групп (таблица 3.2 и 3.3) обнаружено улучшение подвижности позвоночника в поясничном отделе как во фронтальной (сгибание и разгибание), так и в саггитальной плоскости (наклон вправо и влево), однако эти позитивные сдвиги были значительно более выраженными у мужчин экспериментальной группы (таблица 3.4).
В то же время, анализ повторных измерений обхвата мышц правого и левого бедра в расслабленном состоянии и напряжении позволил обнаружить следующее: у больных контрольной группы окружность правого и левого бедра в напряжении и покоя, а также отличие их практически не изменилось, а у мужчин экспериментальной группы эти показатели достоверно увеличились, что свидетельствует о повышении сократительной способности мышц бедра (таблицы 3.2, 3.3).
Анализ показателей функциональных возможностей кардиореспираторной системы при повторном исследовании больных обеих групп обнаружил достоверное снижение ЧСС и увеличение ЖЕЛ у больных экспериментальной группы (таблица 3.3), что свидетельствовало про экономизацию работы сердечно-сосудистой системы и улучшение функции внешнего дыхания.
Таким образом, и общепринятая и предложена нами программа физической реабилитации мужчин, больных остеохондрозом пояснично-крестцового отдела позвоночника, за период клинического выздоровления способствуют улучшению клинических проявлений болезни, функциональному выздоровлению больных обеих групп. Однако, предложенная нами программа физической реабилитации этого контингента больных является более рациональной и оптимальной, что подтверждается данными сравнительного анализа показателей функционального состояния организма больных контрольной и экспериментальной групп (таблица 3.4.).
Таблица 3.2 - Динамика показателей функционального состояния организма мужчин контрольной группы, больных остеохондрозом пояснично-крестцового отдела позвоночника в процессе лечения в стадии обострения (второй период)
|
Показатели |
I обследование |
II обследование | ||||
|
X ± m |
σ |
X ± m |
σ |
t |
p | |
|
I Показатели кардиореспираторной системы: 1. ЧСС, уд. за мин. 2. ЖЁЛ 3. АД, мм рт. ст. СД ДД |
82,10±4,10 2,05±0,05 132,10±9,20 82,10±4,20 |
17,88 0,18 10,10 18,30 |
76,20±3,70 2,15±0,05 126,10±8,80 74,30±3,40 |
1,34 0,18 38,80 14,82 |
0,19 1,60 0,47 1,44 |
>0,05 >0,05 >0,05 >0,05 |
|
II. Подвижность поясничного отдела позвоночника (см) 1. В саггитальной плоскости: а) сгибание (тест Шобера) б) наклон (тест «пальцы - пол») в) разгибание |
2,80±0,15 31,20±0,36 11,80±0,38 |
0,61 1,45 1,55 |
3,40±0,18 21,70±0,50 9,75±0,17 |
0,73 2,02 0,68 |
2,56 15,4 4,94 |
<0,05 <0,00001 <0,00001 |
|
2. В фронт. плоскости: а) наклон влево б) наклон вправо |
53,00±0,20 56,50±0,35 |
0,82 1,39 |
51,10±0,25 54,90±0,35 |
1,03 1,39 |
6,13 3,24 |
<0,00001 <0,01 |
|
III Линейные измерения (см) 1. Окружность правого бедра: а) в расслаблении б) в напряжении в) разница 2. Окружность левого бедра: а) в расслаблении б) у напряжении в) разница |
45,30±0,87 51,60±0,98 6,30±0,62 44,20±0,83 50,10±0,90 5,90±0,35 |
3,38 3,82 1,43 3,23 0,92 1,39 |
45,90±0,94 51,80±0,80 5,90±0,85 45,25±0,80 51,00±0,79 5,75±0,41 |
3,67 3,11 1,31 3,60 3,46 1,16 |
0,42 0,23 0,53 0,76 0,44 0,69 |
>0,05 >0,05 >0,05 >0,05 >0,05 >0,05 |
|
IV. Силовая выносливость мышц спины (сек.) V. Силовая выносливость мышц брюшного пресса (сек.) |
17,80±0,34 17,00±0,26 |
1,37 1,03 |
19,20±0,25 18,80±0,25 |
1,03 1,03 |
3,33 5,01 |
<0,001 <0,001 |