Особенности лечебного действия физиотерапевтических процедур при пояснично-крестцовом остеохондрозе позвоночника на восстановительном двигательном режиме
Для улучшения и возобновления нервной проводимости предназначается электрофорез прозерина или дибазола (ежедневно на протяжении 20 минут, курс - 20-30 процедур), электрофорез йода, кальция или лидазы на область поражения, электростимуляция мышц (Е. С. Багель).
При наличии расстройств чувствительности - применяют радоновые ванны (температура - 35 град., ежедневно по 15 минут).
При выраженных двигательных расстройствах - рекомендуются сульфидные ванны (концентрация сероводорода - 50-150 мл/л, температура - 36-37 град., через день, курс - 10-12 процедур), а при их отсутствии - применяют соляно-азотные или жемчужные ванны. Атрофированные мышцы поддаются электростимуляции.
При наличии вегетосудистых нарушений, при склонности к венозному застою рекомендуется применение ультрафонофореза гидрокортизона или эуфилина в сочетании с сульфидными, хлоридными, натриевыми или радоновыми ваннами (Н.И.Стрелкова, В.С.Воздвиженская). В этот период показаны соляно-азотные ванны, поскольку они улучшают кровообращение в артериолах, уменьшают застойные явления в капиллярах. Применяются и йодобромные ванны для нижних конечностей.
При вертоброгенном синдроме особенно эффективным является лечение ваннами из белой скипидарной эмульсии по рецепту, предложенному А. С. Залмановым (температуру постепенно повышают с 36 до 38 град., количество эмульсии - 25 мл на 1-ю ванну. На каждую последующую ванну добавляют 5 мл, пока общее количество не достигнет 60-70 мл. На курс - 12-15 ванн, длительность процедуры - 15 минут).
До значительного улучшения состояния больного при «паралитическом ишиасе» приводит применение индуктотермии, а также электростимуляции малоберцовых мышц, которые проводят на пояснично-крестцовой зоне.
В случае выявления расстройств функции тазовых органов проводят их электростимуляцию.
При остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника показано санаторно-курортное лечение в любых санаториях неврологического профиля, но желательно на курортах.