Заболевания ОДА

Организм человека обладает сформировавшейся в процессе эволюции способностью приспосабливаться (адаптироваться) к изменяющимся условиям среды. Однако эти способности не беспредельны. В результате условий среды, физических нагрузок могут возникнуть заболевания. Воздействие экстремальных факторов приводит к существенным изменениям как физиологических, так и биохимических показателей, к развитию морфофункциональных изменений в тканях ОДА.

Среди многих факторов, обуславливающих заболевания ОДА, кроме физиологического изнашивания тканей, немаловажное значение имеет его функциональное перенапряжение, которое является причиной патологических изменений [5, с.258-261].

Патологические явления, возникающие на основе перегрузок тканей ОДА, проявляются в виде гипоксии и гипоксемии, гипертонуса мышц, нарушения микроциркуляции и других отклонений [6].

Наиболее тяжелые функциональные нарушения наблюдаются у больных при деформации суставов и контрактурах паралитической этиологии на почве полиомиелита, парезов периферических нервов, послеродовых плекситов и церебральных парезов.

Полиомиелит характеризуется поражением двигательных клеток передних рогов спинного мозга с мозаичным выпадением функций различных мышц, ведущим к двигательным расстройствам - нарушению активных движений в суставах нижних, верхних конечностей, позвоночника, расстройствам статики (навыки сидения, стояния) и локомоторных функций (ходьба, подъем по лестнице, бег). Порочное положение в суставах может ухудшить функциональное состояние мышц в связи с их длительным перерастяжением. Тяжесть двигательных расстройств определяется их глубиной (паралич, парез) и распространенностью [7].

К хроническим заболеваниям ОДА относятся болезни суставов: деформирующие артрозы, хондромаляции, болезни жировых тел и хроническая микротравматизация связок, остеохондропагии, менископатии, хронический синовит, бурсит [8].

Основными причинами артроза являются децентрация нагрузки на сустав, его перегрузка, а также нарушение кровообращения. Особенно отрицательно сказываются на двигательной функции дегенеративные изменения хрящевых структур суставов нижних конечностей [7].

Артрит - воспаление сустава или нескольких его элементов, которое сильнее всего проявляется в синовиальной оболочке, а затем переходит на хрящ. Причинами воспалительного поражения могут быть: ревматизм, коллагенозы, нарушения обмена веществ (подагра), специфические инфекционные заболевания (гонорея, бруцеллез, туберкулез, дизентерия и др.), хронические очаги инфекции (тонзиллит, уретрит и др.), острые инфекции верхних дыхательных путей (грипп, ангина и др.) [9, с.342].

Бурситы - воспаления синовиальных оболочек синовиальных сумок.

Периоститы - воспаления надкостницы.

Одним из распространенных заболеваний позвоночника, приводящим к нарушению двигательных функций и поражению периферической нервной системы, является остеохондроз.

Остеохондроз - дегенеративно-дистрофическое поражение соединительнотканных структур, обеспечивающих движение между позвонками. Это заболевание позвоночника, сопровождающееся постепенным и неуклонным разрушением межпозвонковых структур (суставные хрящи, студенистое ядро, фиброзное кольцо диска), что приводит к уменьшению суставной щели между позвонками, разрастанию костной ткани в виде выростов (остеофитов), к стойкому болевому синдрому, длительному спазму мышц и нарушению функции позвоночника. Боли могут локализоваться в области позвоночника, диффузно иррадиировать по вегетативным нервным путям в суставы, внутренние органы или распространяться по ходу корешков спинномозговых нервов (иррадиация в верхнюю или нижнюю конечность, а также при поражении дисков грудного отдела позвоночника, опоясывающие боли). При сдавлении нервного корешка в ходе протрузии грыжи диска может появиться неврологическая симптоматика: нарушение чувствительности, рефлексов, двигательные расстройства (парезы) [10].