Иммунологическое бесплодие

Иммунологическое бесплодие обусловлено образованием антител к сперматозоидам, которые возникают как у мужчин, так и у женщин. Известно около 40 антигенов эякулята мужчин, к которым образуются антитела. Антиспермальные антитела образуются в шейке матки, реже в эндометрии или маточных трубах. Шейка матки является основным звеном локального иммунитета, в ней образуются иммуноглобулины класса А, кроме того, иммуноглобулины классов, М G которые абсорбируются из плазмы. Концентрация иммуноглобулинов меняется на протяжении менструального цикла, отмечено их уменьшение в период овуляции [7].

Для диагностики иммунологического бесплодия проводится посткоитальный тест, который основан на оценке число и подвижность сперматозоидов в цервикальной слизи. Пипеткой производится забор цервикальной слизи спустя 2,5 часа после полового контакта. В норме обнаруживается 10-20 сперматозоидов в поле зрения, если это число меньше, то можно говорить о иммунологическом бесплодии. При склеивании сперматозоидов антителами под микроскопом можно наблюдать вместо поступательного движения колебание и подрагивание. В качестве лечения используется метод десенсибилизации лимфоцитами мужа (донора) либо внутриматочная инсеминация.