Иммунодепрессанты

При аллергии замедленного типа применяют средства, подавляющие иммуногенез, и средства, уменьшающие повреждение тканей.

) К средствам, подавляющим иммуногенез относятся глюкокортикоиды, циклоспорин, такролимус. Иммунодепрессивное действие этих препаратов связывают с угнетением образования лимфоцитов.

Эффективным иммунодепрессантом является циклоспорин (сандиммун), который является пептидным антибиотиком. Продуцируется грибами. Блокирует активность лимфоцитов. Обладает нефротоксичностью и может нарушать функцию печени. Применяют при пересадке органов и тканей. Возможно использование при аутоиммунных заболеваниях. Вводят препарат внутрь и в/в.

С целью подавления иммунитета используют также цитотоксические препараты (азатиоприн, метотрексат, меркаптопурин, циклофосфан). Но все эти препараты угнетают костный мозг, приводят к развитию лейкопении, анемии, тромбоцитопении. Наименьшим цитотоксическим действием обладает азатиоприн.

) Средства, уменьшающие повреждение тканей. Эта фаза аллергического процесса характеризуется развитием очагов асептического воспаления, поэтому в данном случае эффективны противовоспалительные средства стероидной и нестероидной структуры (нестероидные противовоспалительные средства рассматриваются далее).