Диагностика
Вопреки многим утверждениям, простых методов диагностики инфекционного перитонита у живого животного, кроме биопсии и гистологии пораженных тканей, не существует. Многие имеющиеся тест-системы выявляют заражение коронавирусом, и обратная ЦПР определяет коронавирус кошек. Ни одним методом нельзя отличить вирулентный штамм коронавируса от авирулентного, хотя некоторые методы позволяют дифференцировать изоляты, полученные в лаборатории. В большинстве случаев диагноз «инфекционный перитонит кошек» (любой формы), поставленный на основании клинических признаков и анамнеза, требует дополнительного исследования несколькими диагностическими методами, по результатам которых, соответствующим друг другу, можно предположить это заболевание. Эти методы включают:
Клиническую патологию для диагностики поражения органов
Анализ выпота брюшной или грудной полости
Серологические тесты для выявления заражения вирусом
Обратную ЦПР для определения вируса
Гистопатологическое исследование пораженных тканей; это единственный метод, позволяющий поставить окончательный диагноз инфекционного перитонита.
В табл. 3 перечислены разные методы и примеры их использования. В табл. 4 представлены все методы, доступные на данный момент для определения коронавируса и антител к нему, и перечислены клинические ситуации, в которых применяются эти тесты.
|
Лабораторный метод |
Требуемый материал |
|
Метод иммунофлуоресценции |
Цельная кровь, сыворотка, плазма или выпот |
|
Обратная ЦПР |
Фекалии, мазки из прямой кишки, выпот, слюна или кровь |
|
Анализ выпота |
Выпот в плоской пробирке |
|
Иммунобиохимия |
Кусочки органов, особенно почек, в 10% формалине |
|
Гистопатология |
Кусочки органов, особенно почек, в 10% формалине |
Табл. 3: лабораторные методы, использующиеся для диагностики инфекционного перитонита кошек, и материалы, необходимые для исследования каждым методом
|
Тест определяет |
Имеющиеся тест-системы |
Клинические ситуации, в которых можно использовать метод |
|
Антитела |
Метод иммунофлуоресценции, твердофазный иммуноферментный анализ (например, IDEXX Snap*) immunocomb® иммуноиммиграционный экспресс-анализ* |
Диагностика инфекционного перитонита кошек (в сочетании с другими методами и клиническим осмотром) Проверка кошек, бывших в контакте с больными перитонитом, чтобы определить, может ли он быть инфекционным Проверка перед спариванием Проверка животных в семье на присутствие коронавируса Проверка перед подселением кошки к животным, свободным от коронавируса |
|
Вирус |
Обратная ЦПР |
Диагностика экссудативного инфекционного перитонита (для анализа берут выпот) Исследование кошки, бывшей в контакте с больными перитонитом, чтобы выяснить, был ли он инфекционным; требуются повторные исследования Проверка животных в семье на присутствие коронавируса Проверка перед подселением к животным, свободным от коронавируса; требуются повторные исследования |
|
Вирус в тканях |
Иммуногистохимия |
Постановка окончательного диагноза, особенно при сомнительных результатах гистологии |
|
Патологические изменения |
гистопатология |
Постановка окончательного диагноза |