Хирургия сегодня

хирургия анестезия подрез урология

XX ст. подарило миру великих ученых. Имена Федорова, Бакулева стоят рядом с Оппелем, Спасоку-Коцким, Кера, Кйорте, Тренделенбурга, Лексера, Зауербруха, Бильрота, Кохера, братьев Мейо, Край-Ля и многих других, достигших больших успехов в разных областях хирургии. И хотя много еще в вопросах и проблемах современной хирургии требует дальнейшего усовершенствования, всестороннего изучения, уже сейчас она достигла такого развития, о котором наши учителя и предшественники могли лишь мечтать.

Благодаря чему хирургия последних лет столь бурно развивается? Прежде всего, благодаря достижениям в области природоведения и техники. В своем движении вперед она широко использует новые открытия в областях биологии, анатомии, физиологии, фармакологии, химии, электроники и других наук. Исключительное влияние на развитие хирургии оказывает внедрение в хирургическую практику новых методов обезболивания, которые дают возможность проводить сложные вмешательства с минимальным риском, новой медицинской аппаратуры и инструментов. Современный опытный хирург это - врач с широким мировоззрением, которое объединяет хирургические знания со знаниями фармакологии, физиологии, терапии, анатомии, биохимии и др.

После 1917 г. в Украине разворачивается строительство сети лечебных и профилактических учреждений. После окончания гражданской войны особое внимание было уделено организации хирургического обслуживания шахтеров Донбасса.

Важную роль в деятельности военно-санитарной службы, в организации лечения и обслуживания раненых сыграли советские женщины (40% фронтовых врачей, 43% фельдшеров, 40% санинструкторов и санитаров).

С накоплением огромного практического опыта, после войны в Украине сформировалось много научных школ, которые внесли значительный вклад не только в отечественную, но и в мировую медицину. Все это оказывало значительную поддержку развитию хирургической техники, расширению диапазона оперативных вмешательств.

В 1957 г. выдающимся хирургом Н.М. Амосовым было создано в Киеве первое отделение сердечной хирургии, в 1983 г. - организованно НИИ сердечно-сосудистой хирургии. Операции на сердце начали выполнять в Киевском НИИ клинической и экспериментальной хирургии, клинике торакальной хирургии Львовского медицинского института, Харьковском НИИ общей и неотложной хирургии, хирургической клинике Донецкого мединститута. Н.М. Амосов внес огромный вклад и в развитие легочной хирургии в Украине, организовав в 1952 г. в Киеве специализированные отделения, а в 1955 г. - первую в Украине кафедру торакальной хирургии. При научно-методическом центре трахеобронхиальной хирургии действует постоянная кафедра пульмонологии Киевского института усовершенствования врачей.

В 50-х годах начинается формирование анестезиологической службы в Украине. При ведущих хирургических клиниках организовываются анестезиологические центры. В 1957 г. кафедра торакальной хирургии была преобразована в кафедру торакальной хирургии и анестезиологии Киевского института усовершенствования врачей, которую возглавил профессор А.И. Трещинский.

Усовершенствовались диагностика и хирургические методы лечения заболеваний органов брюшной полости. Большую роль в этом сыграл Киевский институт экспериментальной и клинической хирургии, возглавляемый академиком О.О. Шалимовым.

В 1965 г. был организован ИНДЦ заболеваний почек и мочевыводящих путей (урологии), который стал научно-организационным центром урологической помощи в стране. Его возглавляет академик О.Ф. Возианов, президент Академии медицинских наук Украины.

Усовершенствование нейрохирургической помощи населению стало возможным только с созданием в Киеве в 1950 г. Украинского НИИ нейрохирургии во главе с выдающимся нейрохирургом О.И. Арутюновым, а позднее - академиком А.П. Рамадановым.

Также широко развивается специализированная помощь при заболеваниях органов слуха и верхних дыхательных путей. Значительный вклад в развитие этой области внес профессор А.И. Коломийченко и его школа.

Важную роль в развитии онкологической помощи сыграл в послевоенные года Украинский рентгенологический институт в Харькове и Киевский научно-исследовательский институт онкологии и радиологии. Огромные заслуги в развитии онкологической помощи в Украине принадлежат академику Р.Е. Кавецкому, который с 1960 г. и до конца своей жизни возглавлял созданный им Институт экспериментальной и клинической медицины.

Организация медпомощи гражданам Украины, в том числе и хирургической, основывается на закрепленном в ст.49 Конституции Украины их праве на бесплатную государственную медпомощь всех видов. Хирургическая помощь - одна из наиболее массовых форм медпомощи. Эта ее особенность обусловлена большим распространением хирургических заболеваний, прирожденных и приобретенных недостатков и травм, как в нашей стране, так и во всех промышленно развитых странах мира, с одной стороны; и широкими возможностями хирургии, достигнутыми за период после Второй мировой войны в лечении различных болезней, коррекции недостатков и даже замены функционально неполноценных органов (трансплантация органов и протезирование) с другой. О массовости хирургической помощи свидетельствуют сотни тысяч ежегодно выполняемых в Украине оперативных вмешательств по поводу болезней и травм на разных органах.